6 / 2018 / vol. 7
Kosmetologia Estetyczna
707
artykuł naukowy
Kosmetologia Estetyczna
N
światła w skórze [4, 8]. W tej sytuacji zastosowanie do epila-
cji lasera neodymowo-jagowego (Nd:YAG) o długości 1064 nm
wiąże się z niższą skutecznością, ale umożliwia wykonywanie
zabiegów u osób o ciemniejszych fototypach skóry [2, 4].
Gęstość energii
Gęstość energii definiujemy jako ilość energii, która jest do-
starczana w czasie trwania jednego impulsu na określoną po-
wierzchnię, wyrażana jest w J/cm
2
. Im wyższa gęstość energii,
tym większa efektywność zabiegu. Należy jednak pamiętać,
że zbyt wysoka gęstość energii doprowadzi do uszkodzenia
również tkanek otaczających [4, 8].
Rozmiar plamki zabiegowej
Kolejnym czynnikiem wpływającym na skuteczność epila-
cji jest rozmiar plamki zabiegowej. Plamkę zabiegową może-
my zdefiniować jako pole powierzchni wiązki laserowej na
powierzchni skóry [4]. Wraz ze wzrostem rozmiaru plamki
zwiększa się penetracja światła w skórze co dodatnio wpływa
na efektywność zabiegów [8].
Czas trwania impulsu
Bardzo istotny w epilacji laserowej jest czas trwania impulsu,
który definiowany jako czas, w którym energia jest dostar-
czana do mieszka włosowego [4]. Aby skutecznie usunąć włos
należy stosować zdecydowanie dłuższy czas trwania impulsu
niż wynosi czas relaksacji termicznej mieszka włosowego, czy-
li czas potrzebny do schłodzenia danego obiektu o 50% [4, 8].
Czas impulsu pozwalający na skuteczne uszkodzenie termicz-
ne mieszka nazywamy TDT (
Thermal Damage Time
) [8].
Liczba zabiegów i odstępy między zabiegami
Odnosząc się do mechanizmu laserowego usuwania włosów
oraz fizjologii włosa ewidentnie widać, że w celu usunięcia
niechcianego owłosienia nie wystarczy wykonać pojedyncze-
go zabiegu. W celu trwałej redukcji owłosienia konieczne jest
wykonanie kilku zabiegów. Niestety w literaturze nie odnaj-
dujemy wiążącej odpowiedzi w tym zakresie. Większość au-
torów wskazuje, że ostateczna liczba konieczna do uzyskania
najlepszych wyników terapeutycznych jest trudna do okre-
ślenia, w niektórych pracach jako minimalną ilość podaje się
4 zabiegi [2, 4, 5–8]. Jak wynika z wieloletnich doświadczeń
autorów zazwyczaj w celu uzyskania zadowalającego efektu
epilacji należy wykonać od 6 do 8 zabiegów.
Oprócz liczby zabiegów skuteczność epilacji zależy również od
systematyczności w powtarzaniu zabiegów i odstępów pomię-
dzy nimi. Biorąc pod uwagę fizjologię wzrostu włosa i przecho-
dzenie z fazy anagenu przez katagen do telogenu należy przede
wszystkim pamiętać o systematycznym powtarzaniu zabiegów
[6]. Odstępy pomiędzy zabiegami na poszczególnych partiach cia-
ła będą inne z racji tego, że czas trwania fazy telogenu i anagenu
jest różny w zależności od partii ciała (tabela 1) [2, 4, 10]. W li-
teraturze można spotkać zalecenia, że zabiegi należy powtarzać
co 4 tygodnie [5], pojawiają się też postulaty, iż odstęp pomiędzy
zabiegami powinien wynosić od 6 do 12 tygodni, czyli zabieg
powinien zostać wykonany dopiero wówczas, gdy urosną nowe
włosy i przestanie ich przybywać [4]. Opierając się na własnym
doświadczeniu przychylam się do drugiego wariantu, gdzie od-
stęp między zabiegami jest wydłużony. W praktyce najlepsze
wyniki terapeutyczne uzyskujemy stosując zazwyczaj odstępy
6–8 tygodniowe. Tylko w przypadku epilacji górnej wargi stosu-
jemy odstęp 4 tygodni, natomiast w przypadku łydek 10–12 ty-
godni. Zdaniem autorów, skracanie odstępów między zabiegami
do 4 tygodni to jedna z przyczyn obniżenia skuteczności epilacji,
gdyż wówczas wykonywany jest zabieg, który nie uszkadza wło-
sów, bo nie rozpoczął się jeszcze nowy cykl włosowy.
Planując więc epilację laserową należy precyzyjnie określić
odstępy między zabiegami oraz uczciwie poinformować klien-
ta o trudnej do przewidzenia ilości zabiegów potrzebnych do
uzyskania zadowalającego efektu.
Rodzaj włosów
Jednym z najważniejszych czynników warunkujących efekt
epilacji laserowej jest rodzaj włosów poddawanych działaniu
światła. Istotny dla terapii jest kolor, grubość oraz ich głębo-
kość położenia w skórze. Jak wspomniano powyżej chromo-
forem w przypadku usuwania włosów jest melaniana, która
występuję we włosach w dwóch odmianach. We włosach
ciemnych przeważa eumelanina (brązowo-czarna), a we wło-
sach jasnych feomelanina (żółto-czerwona) [10]. Eumelanina
pochłania światło prawie 30 razy lepiej niż feomelanina [10]
i to powoduje, że włosy ciemniejsze usuwa się łatwiej niż włosy
jasne. Dlatego też klientów o włosach rudych i blond należy
informować, że w ich przypadku konieczne jest wykonanie
większej liczby zabiegów i nie można spodziewać się trwałej
redukcji owłosienia. Częstym błędem jest poddawanie epilacji
włosów siwych. Włosy siwe nie zawierają melanocytów dopa
dodatnich
,
w wyniku czego są odporne na działanie światła
[11]. Nie można więc podejmować się terapii, która nie będzie
skuteczna. Oprócz koloru włosów istotna dla skuteczności za-
biegu jest ich grubość. Włosy grube zawierają dużo keratyny,
która powoduje, że trudniej je usunąć [4]. Efekty uzależnione
są również od położenia włosów w skórze – im głębiej osadzo-
ne włosy, tym trudniej je usunąć. Najpłycej położone są włosy
na brodzie, a najgłębiej w okolicy bikini [4, 10, 12].
Kolor skóry
Lepsze efekty uzyskuje się u osób z jasną skórą (fototyp I, II),
z racji tego, że melanina występuję również w skórze i może po-
chłaniać światło emitowane w celu uszkodzenia włosa. U tych
osób możemy również zastosować wyższe parametry zabiego-
we, gdyż ryzyko poparzenia skóry jest mniejsze. Zgodnie z po-
wyższym najlepsze efekty epilacji laserem czy urządzeniem IPL
uzyskuje się u osób o jasnej skórze i ciemnych włosach [2, 4, 9].
W przypadku klientów z ciemniejszymi fototypami skóry epila-
cja jest również możliwa i przynosi dobre rezultaty [9, 13].
