< Previouswww.opatra.pro +48 666 551 271 NAJNOWSZA GENERACJA MULTISPEKTRALNYCH ANALIZATORÓW SKÓRY TWARZY OPATRA DOME SPAIN SINGAPORE ICELANDUSA DOHAAUSTRALIA INDIA CYPRUS LUXEMBOURG SWITZERLAND IRELAND POLAND ROMANIA CANADA AUSTRIA BELGIUM PORTUGALLYBIA UKGERMANY FRANCEMALTA ITALY •EKRAN DOTYKOWY HD 15,6 20 MEGA PIKSELI KAMERA HD •DUŻA POJEMNOŚĆ DANYCH Z DODATKOWYM GNIAZDEM NA KARTĘ PAMIĘCI •OBRAZOWE PRZEWIDYWANIE STANU SKÓRY TWARZY W KOLEJNYCH LATACH •DOKŁADNA ANALIZA W CIĄGU ZALEDWIE 25 SEKUND3 / 2021 / vol. 10 Kosmetologia Estetyczna 49 ARTYKUŁ KOSMETOLOGIA ESTETYCZNA A Istota i przebieg konsultacji przedzabiegowej w pracy kosmetologa Anna Karwińska absolwentka Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego kierunku Pielęgniarstwo, absolwentka Wyższej Szkoły Kosmetyki i Pielęgnacji Zdrowia kierunku Kosmetologia, kosmetolog z ponad 8-letnim doświadczeniem w pracy zawodowej, właścicielka Gabinetu Kosmetologii Skin’n’Soul Wizyta w gabinecie kosmetologicznym nie polega tylko na wykonaniu zabiegu. Składa się ona z kilku elementów. Pierwszym i najważniejszym z nich jest konsultacja poprzedzająca zabieg. Odpowiednio przeprowadzona pozwoli na sporządzenie planu terapii, uwzględniającego zabiegi gabinetowe i pielęgnację domową, a także na ustalenie wskazań i przeciwwskazań do zabiegów. Jest również niezbędna do poznania związków przyczynowo- -skutkowych zaburzeń stanu skóry. WYWIAD Skrupulatnie przeprowadzony wywiad ułatwi jed- nocześnie przeprowadzenie badania przedmioto- wego, czyli diagnozowania skóry, do którego zali- cza się ocena palpacyjna oraz z wykorzystaniem specjalistycznej aparatury diagnostycznej. War- tość wywiadu kosmetologicznego jest tym wyższa, im więcej uzyskamy informacji od klienta. Czas trwania i złożoność tego etapu zależy oczy- wiście od problemu lub potrzeb, z jakimi zwraca się klient. Taka rozmowa ma na celu kilka aspektów, pierwszym jest zebranie informacji, natomiast jest to także czas dla kosmetologa, aby zbudować za- ufanie, wykazać się wiedzą oraz stworzyć atmos- ferę, dzięki której nawiąże współpracę z klientem. KOSMETOLOGIA JAKO DZIEDZINA INTERDYSCYPLINARNA Kosmetologia jako dziedzina interdyscyplinar- na czerpie wiedzę z pokrewnych specjalności. Badanie podmiotowe w kosmetologii, czyli wy- wiad z klientem, opiera się na wykorzystaniu informacji z wielu dyscyplin, w tym głównie z medycyny. Konsultacja kosmetologiczna słu- ży uzyskaniu niezbędnych do przeprowadzenia bezpiecznego zabiegu informacji o kliencie na temat jego pielęgnacji skóry, zarówno domo- wej, jak i dotychczasowej pielęgnacji profesjo- nalnej u specjalisty, stylu życia, rodzaju pracy zawodowej, stanu zdrowia, chorób oraz reakcji skórnych, alergii, a także stosowanych leków 50 3 / 2021 / vol. 10 Kosmetologia Estetyczna ARTYKUŁ KOSMETOLOGIA ESTETYCZNA A i suplementów. Podczas pierwszej wizyty należy także ustalić z klientem powód, dla którego zgłosił się do kosme- tologa, oraz oczekiwania, jakie ma względem wykonanej terapii. Wywiad powinien być zebrany w formie pisemnej na specjalnej karcie i przechowywany w bezpieczny spo- sób, gdyż stanowi dokument chroniony prawem. KONSULTACJA Informacje, które powinien uzyskać kosmetolog podczas wywiadu. Dane osobowe Pierwszą część wywiadu stanowi zebranie danych osobo- wych, takich jak imię i nazwisko, telefon kontaktowy, adres e-mail oraz data urodzenia. Wiek klienta jest najbardziej istotny w przypadku osób bardzo młodych, gdyż niezbęd- na jest zgoda na zabieg opiekuna prawnego. Ponadto nie- zakończony wzrost kości stanowi przeciwwskazanie do zabiegów z wykorzystaniem ultradźwięków. Dane oso- bowe są niezbędne do prowadzenia indywidualnej karty zabiegowej, a klient powinien wyrazić pisemną zgodę na przechowywanie i przetwarzanie danych osobowych, aby informacje mogły być przechowywane w gabinecie. Dotychczasowa pielęgnacja – profesjonalna oraz domowa Jedną z pierwszych kategorii informacji zebranych od klienta powinny być dane, dotyczące dotychczasowej tera- pii kosmetologicznej, o ile była ona prowadzona. Ma to na celu umożliwienie jej kontynuacji lub zmianę, jeśli są takie wskazania. Drugą grupą danych są informacje, dotyczące pielęgnacji domowej. To jeden z najważniejszych punktów wywiadu. Sposób pielęgnacji domowej należy omówić wni- kliwie krok po kroku – ten etap ma na celu wyłapanie ewen- tualnych błędów, wskazanie prawidłowych działań i stwo- rzenie podstawy do późniejszego ułożenia indywidualnie dobranego planu pielęgnacyjnego do aktualnych proble- mów i potrzeb skóry. Często zły stan skóry wynika z nieod- powiedniej rutyny kosmetycznej i wyeliminowanie błędów pozwala w znaczący sposób zniwelować problemy skórne. Reakcje skóry na kosmetyki i zabiegi Niepodważalnie istotne są informacje, dotyczące reakcji skórnej klienta na kosmetyki i wykonane wcześniej zabie- gi pod kątem występowania podrażnienia, nadwrażliwości czy alergii. Dosyć często zdarza się, że substancje kosmetyczne w kontakcie ze skórą prowadzą do reakcji immunologicz- nych, do których należą: alergiczny wyprysk kontaktowy, pokrzywka kontaktowa, odczyny fotoalergiczne. Reakcje mogą występować także w mechanizmie nieimmunolo- gicznym, do których zaliczamy: wyprysk kontaktowy z po- drażnienia, odczyny fototoksyczne oraz pokrzywkę. Praktycznie każda substancja bądź jej metabolity mogą stanowić zagrożenie, w szczególności u osób z zaburzeniami mechanizmów obronnych naskórka, takich jak niewłaściwe pH skóry czy zaburzenia w płaszczu hydrolipidowym, co w znacznym stopniu wpływa na przepuszczalność naskórka. Do czynników podrażniających zalicza się właściwości chemiczne substancji, jej stężenie i czas stosowania. Po- drażnienie może być zaobserwowane po jednej bądź wie- lokrotnej aplikacji. Można wyróżnić główne grupy skład- ników uczulających i drażniących: • substancje zapachowe (m.in. eugenol, izoeugenol, gera- niol, aldehyd cynamonowy), • produkty pszczele (m.in. propolis, miód pszczeli), • ekstrakty roślinne (m.in. rumianek, nagietek, arnika), • olejki eteryczne (m.in. cytrynowy, miętowy, cynamono- wy, tymiankowy), • konserwanty (m.in. parabeny, Quaternium-15, Euxyl K 400, glikol propylenowy), • barwniki (m.in. PPD, chrom, aminy aromatyczne), • podłoża kremów i emulsji (m.in. lanolina, gliceryna, olej parafinowy), • substancje, takie jak: kwas salicylowy i jego pochodne, rezorcyna, fenol, siarka, retinoidy. Jest także grupa substancji, wywołująca odczyny fototok- syczne i fotoalergiczne. Odczyny fototoksyczne powodują substancje, które zwiększają reakcję skóry na promienio- wanie UV (szczególnie UVA), należą do nich głównie rośli- ny, leki, środki chemiczne o działaniu zewnętrznym bądź podawane doustnie. Odczyny fotoalergiczne związane są z reakcją immunologiczną, z obecnością przeciwciał, naj- częściej wywoływane są przez leki, jak również kosmetyki. Rodzaj i warunki wykonywanej pracy Na stan skóry ma wpływ wiele czynników zewnętrznych. Większość osób spędza w pracy 8 godzin dziennie, więc w trakcie konsultacji zasadne jest pytanie, dotyczące warun- ków i rodzaju wykonywanej pracy. Przebywanie w miejscach klimatyzowanych może przyczynić się do przesuszenia skóry, a zanieczyszczenia mikrobiologiczne i chemiczne, wydoby- wające się z systemów klimatyzacji, mogą powodować choćby alergie. Miejsca zadymione, mało wietrzone mogą powodować zszarzenie i zwiotczenie skóry, z kolei wielogodzinna praca na świeżym powietrzu, poprzez narażanie na promieniowa- nie ultrafioletowe UV, przyczynia się m.in. do nadmiernego rogowacenia naskórka, rozszerzenia naczyń krwionośnych, a w okresie zimowym do odmrożeń. Niesprzyjające warunki pracy są również w miejscach o dużym zapyleniu i zakurzeniu, ponieważ osiadające cząsteczki zanieczyszczeń prowadzą do wysuszenia skóry, a przy cerach łojotokowych przyczyniają się do rozwoju bakterii. Ostatnio często mówi się także o ne- gatywnym wpływie promieniowania niebieskiego HEV, emito- wanego przez urządzenia elektroniczne (komputery, telefony), wpływającego na przyspieszenie procesów starzenia. 51 3 / 2021 / vol. 10 Kosmetologia Estetyczna ARTYKUŁ KOSMETOLOGIA ESTETYCZNA A Styl życia Ogromny wpływ na stan skóry ma styl życia, obejmujący spo- sób odżywiania, obecność czynników stresogennych, ilość snu, aktywność fizyczną, uzależnienie m.in. od nikotyny, ilość spożywanego alkoholu, częstotliwość opalania, korzystania z solarium – czyli ogólnie pojęta higiena życia. Każdy aspekt naszego życia ma mniejszy lub większy wpływ na skórę i sta- nowi bardzo obszerny temat. Część z wymienionych czynni- ków oddziałuje poprzez wpływ na gospodarkę hormonalną i immunologię (odżywianie, stres, aktywność fizyczna) czy powodując stres oksydacyjny (m.in. używki, promieniowanie UV). Podczas wywiadu można znaleźć wiele czynników, wpły- wających negatywnie na stan skóry, i wytłumaczyć klientowi zasadność wprowadzenia ewentualnych zmian w stylu życia. Warto szczególnie pochylić się nad sposobem odżywia- nia, ilością i rodzajem przyjmowanych płynów w ciągu dnia. Bardzo często to, w jaki sposób klient się odżywia, odzwier- ciedla stan skóry. Niekiedy problemy skórne związane są z niedoborami niektórych substancji bądź nietolerancją składników w pożywieniu, co stanowi podstawę do zmiany diety i ewentualnej suplementacji, a zabiegi gabinetowe peł- nią funkcję dodatkowej pomocy w polepszaniu stanu skóry. Stan zdrowia Kolejnym niezmiernie istotnym tematem, jaki należy po- ruszyć z klientem w trakcie konsultacji, jest stan jego zdro- wia. Dotyczy to zarówno ogólnego stanu zdrowia, jak i wy- szczególnionych chorób • Choroby skóry. Najczęściej diagnozowane w gabinecie kosmetologicznym to: szeroko pojęty trądzik: młodzień- czy, hormonalny, kosmetyczny itp. trądzik różowaty, ło- jotokowe zapalenie skóry, atopowe zapalenie skóry, łusz- czyca. Należy omówić z klientem czynniki, wywołujące i zaostrzające zmiany skórne, np. sytuacje stresowe, rytm dobowy, spożywane produkty (m.in. cukry proste, nabiał, produkty wysokoprzetworzone, alkohol), ekspozycję na promieniowanie UV. W przypadku trądziku różowatego należy pochylić się dodatkowo nad możliwym zakaże- niem bakterią Helicobacter pylori i zakażeniem nużeńcem, które bardzo często są czynnikiem, wywołującym zmiany skórne w tej chorobie. Należy wnikliwie przeanalizować postępowanie pielęgnacyjne, dopytać o leczenie, jeśli było lub jest zalecone przez lekarza. Często zdarza się, że w przypadku trądziku osób dorosłych klient trafia od razu do kosmetologa, dlatego bardzo istotne jest znalezie- nie przyczyny. Dobrze, gdy kosmetolog ma przynajmniej podstawową wiedzę, dotyczącą gospodarki hormonalnej, i może polecić, jakie badania z krwi warto byłoby wyko- nać. Następnie po ich przeanalizowaniu, w sytuacji gdy wartości nie są prawidłowe, odesłać klienta do lekarza specjalisty. W pracy kosmetologa przydaje się również wiedza z dietetyki, ponieważ sposób odżywiania niero- zerwalnie łączy się ze stanem skóry. Jednym z pytań, jakie powinny pojawić się podczas kon- sultacji, jest skłonność do bliznowców – stanowi ona prze- ciwwskazanie do niektórych zabiegów, w których docho- dzi do przerwania ciągłości tkanki. Ta część wywiadu jest niezwykle ważna, gdyż w dużym stopniu od tego zależy ustalenie wskazań i przeciwwska- zań do zabiegu oraz ułożenie planu pielęgnacji domowej, a także stanowi podpowiedź względem diety lub koniecz- ności skierowania do dietetyka. • Choroby wirusowe. Najczęściej spotykaną chorobą wi- rusową w obrębie skóry jest opryszczka, która występu- jąc w aktywnej fazie, stanowi przeciwwskazanie do wy- konania zabiegu w danym dniu. Natomiast, posiadając informację, że dany pacjent boryka się z pojawiającą się co jakiś czas opryszczką, sugeruje większą ostrożność przy wykonywaniu bardziej inwazyjnych zabiegów, po- nieważ mogą one indukować nawrót wykwitu. W sytuacji gdy opryszczka pojawia się dosyć często, warto zlecić klientowi badania i poszukać przyczyny takiego stanu. Do czynników ogólnych, wywołujących częste nawro- ty, zaliczamy spadek odporności, stres, przemęczenie, silne wyziębienie organizmu, choroby infekcyjne oraz przyjmowanie leków immunosupresyjnych. Inne choroby wirusowe, jak brodawki płaskie (potocznie zwane kurzajkami), stanowią przeciwwskazanie do zabie- gów w obrębie wykwitu, ponieważ bardzo łatwo ulegają rozprzestrzenianiu się pod wpływem czynników drażnią- cych. Najczęściej zlokalizowane są na skórze dłoni i stóp, ale mogą także występować na twarzy. Występowanie ogólnoustrojowych chorób wirusowych również są istotnymi danymi. W przypadku przebiegu zakażenia HIV bardzo często występują zmiany skórne o podłożu wirusowym, bakteryjnym, grzybiczym czy pa- sożytniczym. Nierzadko pojawia się problem suchości skóry, świądu, współtowarzysząca łuszczyca, łojotokowe zapalenie skóry (ŁZS) czy atopowe zapalenie skóry (AZS), wybroczyny, teleangiektazje, zażółcenie paznokci oraz przerzedzenie i ścieńczenie włosów. Do zakażenia wirusem HBV lub HCV dochodzi, gdy wirus przedostanie się z krwi osoby zakażonej do krwi osoby zdro- wej. Może to nastąpić w trakcie naruszenia ciągłości skóry lub błon śluzowych (wstrzyknięcie, nakłucie, nacięcie), a nawet skaleczenia w trakcie manicure’u/pedicure’u, dla- tego istotne jest uzyskanie informacji o obecności choroby. • Zaburzenia hormonalne. Często są przyczyną różnego rodzaju zmian skórnych oraz niekiedy stanowią prze- ciwwskazanie do poszczególnych zabiegów. Niedoczynność i nadczynność tarczycy Temat zaburzeń hormonalnych jest ogromnie szeroki, natomiast najbardziej istotne z punktu widzenia kosme- tologa są zaburzenia w pracy tarczycy: niedoczynność 52 3 / 2021 / vol. 10 Kosmetologia Estetyczna ARTYKUŁ KOSMETOLOGIA ESTETYCZNA A i nadczynność. Skóra w niedoczynności może wykazywać takie objawy, jak suchość, bladość, szorstkość, może poja- wić się obrzęk, a zabarwienie przybiera żółtawy kolor. Czę- sto występuje nadpotliwość. Zaburzenia można zauważyć także na włosach, są suche, bez połysku i łamliwe, najczę- ściej dochodzi do nadmiernego ich wypadania. Autoim- munologiczna choroba Hashimoto, związana jest właśnie z niedoczynnością tarczycy i jest w ostatnich latach coraz częściej diagnozowana u kobiet. W przypadku nadczynno- ści częściej obserwuje się zaczerwienienie skóry, która jest ciepła i wilgotna, dodatkowo tym objawom może towarzy- szyć świąd, bielactwo, a także problemy z łysieniem. Niedoczynność i nadczynność nadnerczy Kolejnym narządem, wpływającym na stan skóry, są nadnercza, w pracy których również można wyróżnić niedoczynność i nadczynność. W przypadku niedoczynności nadnerczy, zwanej chorobą Addisona, początkowo występują objawy hiperpigmentacji, która spowodowana jest nadmier- nym odkładaniem się melaniny. Dochodzi do ściemnienia zmian barwnikowych, blizn, błon śluzowych oraz włosów. Przy nadczynności nadnerczy często występuje zespół Cu- shinga, w którym dochodzi do nadmiernego wydzielania kor- tyzolu. Skóra charakteryzuje się czerwonym zabarwieniem, suchością, z licznymi zmianami naczyniowymi. W nadczyn- ności nadnerczy może dochodzić do nadmiernego wydziela- nia androgenów, co może powodować pojawienie się zmian trądzikowych, hirsutyzmu u kobiet oraz łysienia androgeno- wego. U niektórych osób dochodzi do zwiększonego wydzie- lania hormonu adrenokortykotropiny (ACTH), wydzielanego przez przysadkę, który może powodować hiperpigmentację. Zaburzenia menstruacyjne Pytanie o cykl miesiączkowy powinno się pojawić w trak- cie konsultacji, ponieważ jakiekolwiek zaburzenia mogą alarmować o zmianach hormonalnych, które mają od- zwierciedlenie na skórze. Często u młodych kobiet diagno- zowany jest zespół policystycznych jajników (PCOS) czy endometrioza, które nierzadko towarzyszą innym choro- bom, co w całościowym obrazie łączy się ze zmianami wy- stępującymi na skórze. Menopauza i HTZ U kobiet w trakcie menopauzy dochodzi do spadku stężenia hormonów estrogenów i progesteronu, co przyczynia się do zauważalnych zmian i szybszego starzenia się. Skóra pod- czas menopauzy staje się bardziej sucha, cienka, atroficz- na, dochodzi do zmniejszonego wydzielania łoju, pogarsza się ukrwienie. Ponadto u kobiet w okresie menopauzalnym można zaobserwować spadek napięcia i elastyczności skóry, który przyczynia się do powstawania zmarszczek. Obser- wuje się także zmniejszenie syntezy kwasu hialuronowego oraz obniżenie stężenia glikozaminoglikanów. Często w celu złagodzenia objawów menopauzy kobie- ty stosują hormonalną terapię zastępczą (HTZ), która ma także pozytywny wpływ na skórę. Przede wszystkim za- pobiega suchości skóry, wpływa na skład lipidów pełnią- cych funkcję bariery ochronnej naskórka, poprawia ela- styczność, wspomaga syntezę nowych włókien kolagenu, co przekłada się na poprawę właściwości mechanicznych skóry oraz zmniejszenie głębokości zmarszczek. U mężczyzn analogicznym stanem jest andropauza, która związana jest ze spadkiem poziomu testosteronu, co również objawia się na skórze w sposób podobny, jak w okresie menopauzalnym u kobiet. Najczęściej kosmetolodzy szukają przyczyn trądziku w zaburzeniach hormonalnych, dlatego tak istotne jest posiadanie wiedzy z zakresu gospodarki hormonalnej i umiejętne czytanie wyników badań. Nierzadko zdarza się, że poziom danego hormonu mieści się w zakresach refe- rencyjnych, ale nie znaczy to, że wszystko jest w porządku. Niektórzy kosmetolodzy zlecają wykonanie badań jeszcze przed pierwszą wizytą, aby w trakcie spotkania od razu móc znaleźć/wykluczyć przyczynę, wynikającą z zaburzeń w gospodarce hormonalnej i nie tylko. • Choroby układu krążenia. Choroby serca, nadciśnienie tętnicze, zakrzepica, żylaki, zaburzenia krzepnięcia krwi, kruchość naczyń oraz miażdżyca mogą stanowić prze- ciwwskazania względne lub bezwzględne do niektórych zabiegów, m.in. mezoterapii igłowej, zabiegów lasero- wych, z wykorzystaniem fali radiowej, prądu czy ultra- dźwięków, a także depilacji woskiem czy masażu próż- niowego. Pobudzają one krążenie i powodują rozgrzanie tkanek, przez co mogą wpływać na zaostrzenie choroby. • Choroby autoimmunologiczne bywają przeciwwskaza- niem do zabiegów z wykorzystaniem światła, czyli zabie- gów laserowych czy urządzeń IPL, ponieważ czynnikiem zaostrzającym chorobę jest właśnie światło. Należą do nich toczeń rumieniowaty (SLE) oraz pęcherzyca. Inne choroby autoimmunologiczne, jak atopowe zapalenie skóry, łojotokowe zapalenie skóry, łuszczyca czy Hashi- moto, dają konkretne objawy na skórze, ale mogą tak- że stanowić przeciwwskazanie do wykonania zabiegu w trakcie aktywnej fazy choroby. • Cukrzyca, jako zaburzenie metaboliczne, również daje objawy na skórze. U osoby chorej można zaobserwować większą suchość, zmniejszenie wydzielania potu i łoju, często występuje świąd. Zwiększa się skłonność do chorób na tle bakteryjnym oraz grzybiczym i drożdża- kowym. Zmiany zachodzące w układzie naczyniowym mogą objawiać się rumieńcem, a upośledzenie ukrwie- nia wydłuża czas regeneracji oraz zwiększa podatność na podrażnienia. Dodatkowo dochodzi do zwyrodnienia włókien kolagenowych i elastynowych. Objawem za- awansowanej cukrzycy jest tzw. stopa cukrzycowa. 53 3 / 2021 / vol. 10 Kosmetologia Estetyczna ARTYKUŁ KOSMETOLOGIA ESTETYCZNA A Chorobą, należącą do zespołu metabolicznego i mogącą zwiastować pojawienie się cukrzycy, jest insulinoopor- ność, która często współwystępuje z PCOS, co w takim po- łączeniu przyczynia się do zwiększonego wydzielania łoju i często występowania zmian trądzikowych. • Nowotwory. Choroba nowotworowa jest przeciwwska- zaniem do większości zabiegów z zakresu kosmetologii. Dla klienta jest to nierzadko bardzo trudny temat, ale posiadanie tych informacji jest obowiązkowe dla kosme- tologa. Skóra osoby w trakcie leczenia choroby nowotwo- rowej najczęściej jest bardzo sucha i wrażliwa, aby po- móc w pielęgnacji takiej skóry można wykonać jedynie zabiegi z zakresu tzw. kosmetyki białej, z uwzględnie- niem substancji aktywnych, zawartych w kosmetykach użytych do zabiegu. Najbezpieczniej jest uzyskać zgodę lekarza prowadzącego na wykonanie zabiegu kosme- tycznego, który może obejmować np. bardzo delikatny masaż z wykorzystaniem ruchów głaskania, aby wspo- móc przenikanie substancji odżywczych w skórę. W le- czeniu choroby nowotworowej wykorzystywane są leki, mogące działać fototoksycznie bądź fotoalergicznie, co jest niezwykle istotne w doborze substancji zastosowa- nych w zabiegu lub w pielęgnacji domowej. Po wylecze- niu choroby i uzyskaniu zgody lekarza można zacząć prowadzić bardziej zaawansowane terapie kosmetolo- giczne, w celu odbudowy i regeneracji skóry. • Klaustrofobia. Warto zapytać o to, czy klient nie cierpi na klaustrofobię, ponieważ może się okazać, że nało- żenie maski zasłaniającej oczy będzie stanowić bardzo duży dyskomfort podczas zabiegu. • Epilepsja. Jest chorobą objawiającą się napadami pa- daczkowymi, wywołanymi przez migające światło. In- formacja o tej chorobie jest istotna, gdyż stanowi prze- ciwwskazanie do zabiegów laserowych i IPL. • Przebyte operacje. Taka informacja jest istotna, jeśli klient w ostatnim czasie przebył operację i obecnie przyj- muje leki związane z zabiegiem chirurgicznym oraz jeśli występują świeże blizny na obszarze zabiegowym. • Metalowe implanty w ciele i rozrusznik serca. Obec- ność metalowych implantów lub rozrusznika serca sta- nowią przeciwwskazanie do zabiegów z wykorzystaniem prądu, ultradźwięków oraz fali radiowej ze względu na dobre przewodzenie wiązki przez części metalowe. Tego typu zabiegi mogą prowadzić do zaburzeń pracy roz- rusznika oraz powodować nadmierny przepływ prądu w miejscu implantu, co z kolei może przyczynić się do wzrostu temperatury metalowego elementu, doprowa- dzając do poparzenia tkanek. • Ciąża i karmienie piersią. Kosmetolog, mając do czy- nienia z kobietą ciężarną lub karmiącą piersią, powinien przeprowadzić zdecydowanie bardziej wnikliwy wywiad, dotyczący także przebiegu ciąży i problemów, jakie się po- jawiły podczas ciąży. Wiele zabiegów w tym wyjątkowym czasie jest przeciwwskazane, w szczególności zabiegi aparaturowe. Klientka nie musi zrezygnować z terapii w gabinecie, ponieważ dostępnych jest wiele zabiegów, włącznie z niektórymi peelingami, które można wykony- wać podczas ciąży i karmienia piersią. Oczywiście należy zachować większą ostrożność, gdyż skóra w tym okresie może inaczej zareagować na znany już wcześniej bodziec oraz ciężarna może mieć większą wrażliwość na zapachy preparatów zastosowanych w trakcie zabiegu. • Stosowane leki i suplementy. Przyjmowane leki i su- plementy mogą wpływać pozytywnie na skórę, ale mogą także stanowić przeciwwskazanie do danego zabiegu. Kosmetolog w trakcie wywiadu powinien się skupić na substancjach, mających działanie fototoksyczne, foto- alergiczne oraz powodujących zaburzenia krzepnięcia krwi. Ważne jest to w przypadku wykonywania zabie- gów z wykorzystaniem światła, peelingów chemicznych, złuszczania mechanicznego czy mezoterapii igłowej/ mikroigłowej. Bardzo ważną grupą leków z punktu wi- dzenia kosmetologa są doustne retinoidy, które stanowią przeciwwskazanie szczególnie do zabiegów laserowych, złuszczających czy powodujących przerwanie ciągłości tkanek. Ponadto retinoidy mogą powodować wiele reak- cji niepożądanych w organizmie i uwrażliwiać skórę na działanie promieniowania UV. Bardziej aktywne zabiegi gabinetowe można zacząć wykonywać najwcześniej po 3 miesiącach, co uzależnione jest od dawki i długości le- czenia. W trakcie kuracji można wspomagać skórę zabie- gami silnie nawilżającymi i regenerującymi. PODSUMOWANIE Nierzadko klient nie zdaje sobie sprawy, że w jego organi- zmie występują jakiegoś rodzaju zaburzenia, i to kosme- tolog jest osobą, która jest w stanie na podstawie objawów podejrzewać daną chorobę i odpowiednio pokierować do specjalisty, lekarza czy dietetyka. Dlatego tak ważny jest wnikliwy wywiad. Skóra jako najbardziej zewnętrzny or- gan daje znać o tym, co się dzieje w środku organizmu. Pomimo że kosmetolog nie leczy, to bardzo często jest pierwszą osobą, do której zgłasza się klient z problemami skórnymi, a okazuje się, że potrzebne jest leczenie innych zaburzeń występujących w organizmie. Prawidłowe przeprowadzenie konsultacji kosmetologicz- nej umożliwia specjaliście uzyskanie wszystkich niezbęd- nych informacji, potrzebnych do przeprowadzenia wła- ściwie dobranej terapii oraz pielęgnacji pozabiegowej. Jest również pierwszym etapem budowania relacji z klientem. Czas trwania wywiadu jest bardzo indywidualny i zależy od złożoności danego przypadku, najczęściej trwa od pół do nawet półtorej godziny. Każdy kosmetolog powinien bardzo sumiennie podejść do tego elementu wizyty, ponieważ to ten etap jest podstawą do osiągnięcia zadowalających efek- tów i nawiązania stałej współpracy klient – kosmetolog.3 / 2021 / vol. 10 Kosmetologia Estetyczna 54 PREZENTACJA KOSMETOLOGIA ESTETYCZNA P Crown of Beauty ul. Starowiejska 3a 63-405 Sieroszewice +48 505 397 123 C.O.B Skin to marka stworzona z miłości do piękna, to idealny mariaż nauki z naturą! Kosme- tyki gabinetowe powinny wy- różniać się skutecznością, przy zachowaniu bezpieczeństwa sto- sowania. Powinny działać w ukie- runkowany sposób i w znaczny sposób poprawiać jakość skóry, walczyć z mankamentami oraz poprawiać komfort i wygląd. I ta- kie właśnie są kosmetyki nowej marki C.O.B Skin. Pierwszą linię marki C.O.B Skin stanowią płyny do oczysz- czania wodorowego Hydra Fusion Line, łączące w sobie synergię działania najskutecz- niejszych substancji aktyw- nych oraz nanotechnologii. To pierwsze takie połączenie na świecie, gwarantujące nie tylko skuteczność, ale także bezpie- czeństwo działania. Wieloeta- powe oczyszczanie wodorowe z produktami Hydra Fusion Line gwarantuje widoczne efekty i satysfakcję klientek – wyraźnie odświeżoną, gładszą i promienną skórę bez zaskórników i ze znacz- nie zmniejszoną widocznością porów. To bezpieczna, całorocz- na procedura! Ale czy można sprawić, że przyniesie jeszcze lep- sze rezultaty, szczególnie w przy- padku cer problematycznych? Można! Z nową gamą preparatów do oczyszczania wodorowego C.O.B Skin, wykorzystującą nanocząstki metali szlachetnych, pozyskanych w technologii axon- nite dla maksymalizacji efektów. Koncentraty z powodzeniem mogą być stosowanie przy zabie- gach oczyszczania wodorowe- go, infuzji tlenowej, oxybrazji oraz peelingu kawitacyjnego. Hydra Fusion Line to 3 produk- ty, 3 receptury, by stawić czoła różnym problemom skórnym. Czy zdarzyło Ci się, że poczułaś się zawiedzio- na działaniem kosmetyku, który miał być fenomenal- ny? Przedstawiciel zachwa- lał go, opis był przekonujący, opakowanie ładne, a do tego widziałaś reklamy tego produktu w kilku magazy- nach branżowych, a mimo to okazał się rozczarowa- niem... Nam też! I dlatego postanowiliśmy stworzyć ko- smetyki inne niż wszystkie: innowacyjne i przede wszyst- kim skuteczne, których receptury będą stanowiły doskonałe połączenie naj- skuteczniejszych surowców naturalnych i najnowszych odkryć biotechnologii. NANOTECHNOLOGIA W WALCE Z PROBLEMAMI SKÓRNYMI W ZABIEGU OCZYSZCZANIA WODOROWEGO3 / 2021 / vol. 10 Kosmetologia Estetyczna 55 PREZENTACJA KOSMETOLOGIA ESTETYCZNA P KONCENTRAT SREBRNY NANO SILVER LIQUID sok z brzozy, nanosrebro, kwas migdałowy, kwas salicylowy, mleczan sodu Skuteczna broń w walce z drob- noustrojami. Starannie wyse- lekcjonowane składniki anty- bakteryjne i sebostatyczne to doskonała propozycja dla cer borykających się z trądzikiem. Zarówno nanosrebro, jak i kwas migdałowy nazywane są na- turalnymi antybiotykami (i to nie bez powodu), gdyż skutecz- nie likwidują różnego rodzaju drobnoustroje. Kwas salicylo- wy, dzięki powinowactwu do lipidów penetruje warstwę se- bum, by dotrzeć do głębszych warstw skóry. Pomaga on także dotrzeć tam pozostałym skład- nikom aktywnym preparatu, prowadząc do zmniejszenia ilości zmian trądzikowych i zaskórników, ograniczenia wydzielania sebum, zwężenia porów, ale także odświeżenia i wyrównania kolorytu skóry. KONCENTRAT ZŁOTY NANO GOLD LIQUID sok z klementynki, nanozłoto, kwas hialuronowy, mleczan sodu Poprawa napięcia i nawilżenia skóry to jego najważniejsza zdolność. Bazując na znanych, skutecznych i wykorzystywa- nych od dawna w kosmetologii składnikach, takich jak kwas hialuronowy i złoto, prowadzi do redukcji zmarszczek i uela- stycznia skórę poprzez swoje biostymulujące działanie i ak- tywizację fibroblastów. Ponadto odświeża, ujednolica koloryt i dodaje blasku. Skutecznie na- wilża. Sprawdzi się zarówno w przypadku cer dojrzałych, by niwelować oznaki starzenia, jak i u młodszych, by zapobiegać ich powstawaniu, szczególnie że wykazuje też działanie antyok- sydacyjne. KONCENTRAT PLATYNOWY NANO PLATINUM LIGUID sok z ogórka, nanoplatyna, argirelina, kwas bursztynowy, mleczan sodu Luksusowy płyn z nanoplatyną, szczególnie przeznaczony do cer dojrzałych, oraz z przebarwienia- mi, w skuteczny sposób poprawia koloryt, nawilżenie i napięcie skóry, ale działa również antybak- teryjnie i przeciwzapalnie. Dzięki doskonale skomponowanym składnikom, nie tylko w widoczny sposób redukuje zmarszczki i pla- my barwnikowe, ale także ogniska trądzikowe, a więc sprawdzi się też świetnie w przypadku cer pro- blematycznych, ze zmianami za- palnymi. Wyjątkowe połączenie argireliny i kwasu bursztyno- wego działa biostymulująco, czyli pobudza komórki skóry do produkcji kolagenu, ela- styny i glikozaminoglikanów, poprawiając w ten sposób jej gęstość i napięcie oraz korzystnie wpływając na owal i proporcje twarzy.3 / 2021 / vol. 10 Kosmetologia Estetyczna 57 PREZENTACJA KOSMETOLOGIA ESTETYCZNA P W CZYM TKWI SEKRET JAKOŚCI RENLIVE? Kosmeceutyki Renlive zawierają substancje dermofunkcjonalne i aktywne składniki pochodze- nia roślinnego o bardzo dużym stężeniu. Poddawane surowym testom czystości i skuteczności gwarantują natychmiastowe i trwałe efekty. Są hipoalergiczne, wolne od substancji uczulających i szkodliwych, takich jak: oleje mi- neralne, pochodne ropy naftowej, silikony, wazelina czy parafiny i chronią fizjologię skóry. Sterylne środowisko produkcji i beztleno- we opakowania gwarantują czy- stość i redukcję środków konser- wujących do minimum. NOWOŚĆ – LINIA FLUOR 4 REWOLUCJA W DOTLENIANIU Zwiększona ilość tlenu w skó- rze każdego typu wpływa na jej witalność. Zawartość perflu- orowęglowodoru w produktach FLUOR 4 dostarcza skórze ener- gię, poprawia interakcje między komórkami i wspomaga odbu- dowę strukturalną. Zmniejsza podrażnienia i stany zapalne, zapobiegając nawrotom trądzi- ku. Duże stężenie tlenu i innych składników regeneruje i popra- wia wygląd skóry. Jej poziom nawilżenia wzrasta o 40% już w ciągu kilku tygodni kura- cji, a głębokość zmarszczek się zmniejsza. INDYWIDUALNE PODEJŚCIE Renlive to linie o różnym prze- znaczeniu, począwszy od COM- BINATION OILY, stworzonej dla skór mieszanych i tłustych z for- mułami antyseptycznymi i prze- ciwzapalnymi, poprzez DRY SEN- SITIVE, przeznaczoną do skóry wrażliwej, z aktywnymi skład- nikami o działaniu kojącym, ła- godzącym i uodparniającym na szkodliwe czynniki zewnętrz- ne, np. zanieczyszczenia, aż po RIGENERĘ dla skór dojrzałych, która dzięki swoim ekskluzyw- nym formułom przeciwstawia się starzeniu się skóry, zarówno naturalnemu, genetycznemu, jak i spowodowanemu przez czynni- ki środowiskowe. CIAŁO W RĘKACH PROFESJONALISTÓW Linia BODYLINE została stworzo- na z myślą o pielęgnacji skóry cia- ła przez cały rok. Różnorodność produktów odpowiada na wszyst- kie potrzeby estetyczne: wyszczu- planie, modelowanie, uelastycz- nienie, nawilżenie, ujędrnienie. Delikatne zapachy produktów, powstałe dzięki połączeniu aro- matycznych olejków eterycz- nych i naturalnych ekstraktów roślinnych, dodają energii, rów- nowagi i dobrego samopoczucia ciału i duszy. LINEA SOLARI to linia dla mi- łośników słońca, przygotowująca, nawilżająca i chroniąca skórę przed działaniem promienio- wania. Doskonała właśnie teraz przed sezonem letnim. W produk- tach tej linii zostały wykorzystane najbardziej zaawansowane foto- ochronne filtry UV-A i UV-B dla maksymalnej ochrony komórek skóry i DNA. Linia ta ma również 4 zaawansowane technologicznie patenty: Easy-on to Skin, przyspie- szający proces opalania, Easy-on DNA Protection, łagodzący, re- generujący, No-Stress oraz Sun Care, zapewniający nawilżenie i bezpieczeństwo skóry. HYBRYDOWE FORMUŁY – JESZCZE LEPSZE DZIAŁANIE Linia FLEXI to narzędzie pre- mium. W jej skład wchodzą ko- smeceutyki, które można łączyć w celu wzmocnienia rezultatów, osiągniętych dzięki produktom z innych linii Renlive. PRZEPIS NA NATURALNE PIĘKNO? RENLIVE OD BIOTEC Kosmeceutyki Renlive powstały z miłości do piękna. Innowacyjne i naturalne składy skutecznie rozwiązują wszystkie problemy skórne. Biotec szczególną uwagę poświęca doborowi surowców, które są poddawane licznym testom czystości i skuteczności. Renlive to produkty hipoalergiczne, respektujące fizjologię skóry. Dzięki ciągłym badaniom i rozwojowi Renlive stanowi najnowszy trend w dziedzinie dermokosmetologii zarówno w produktach detalicznych, jak i profesjonalnych, przeznaczonych do zabiegów z urządzeniami kosmetycznymi i medycznymi. +48 58 355 00 45 Wyłącznym dystrybutorem Renlive jest Biotec Lasers Polska Sp. z o.o. Sp. k.Next >