< Previous18 1 / 2021 / vol. 10 Kosmetologia Estetyczna ARTYKUŁ KOSMETOLOGIA ESTETYCZNA A trwają przez dłuższy czas, upośledzonym krążeniem je- litowo-wątrobowym, a także anemią hemolityczną. Mało prawdopodobne jest wystąpienie niedoboru ze względu na jej zbyt małe dostarczanie z dietą. Niemniej jednak jej niedobór u dorosłych skutkuje urazem błon komórkowych i dużo szybszym rozpadem krwinek czerwonych, co dzie- je się przez nasilenie nietrwałości błon erytrocytów oraz dystrofią mięśniową. Niemowlęta są grupą, która może być nadzwyczaj narażona na niedobór witaminy E, co objawia się między innymi zaburzeniami nerwowo-mięśniowymi, dystrofią oraz uniemożliwieniem wzrostu naczyń krwio- nośnych oczu, co skutkować może utratą wzroku. Niedo- starczanie do organizmu odpowiedniej ilości witaminy E powoduje również zaburzenia płodności i koncentracji oraz zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia chorób sercowo-naczyniowych. Nadmierną ilość witaminy E w organizmie można stwierdzić niezwykle rzadko, ze względu na to, że nadda- tek jest likwidowany wraz ze stolcem i moczem. Niekiedy występuje u osób, które zażywają suplementy witaminy E. Nie jest ona toksyczna, jednak może powodować uczucie zmęczenia, senność, bóle głowy, podwójne widzenie, osła- bioną siłę mięśniową, a także zaburzenia jelitowe. WITAMINY – WPŁYW NA STAN ORGANIZMU Rola witaminy A Niezwykle ważna dla zachowania skóry w dobrym sta- nie jest witamina A. Retinoidy i retinol bardzo skutecz- nie spowalniają starzenie się skóry, wspomagają procesy wygładzania, uelastyczniania, pobudzania funkcjonowa- nia i zwiększania ilości fibroblastów, niwelowania prze- barwień. Witamina A jest antyoksydantem, który chroni błony komórkowe przed ich niszczeniem skutkującym rozpadem komórek. W kosmetykach wykorzystywane są w głównej mierze palmitynian retinylu, retinol, reti- nal oraz beta-karoten. Retinoidy, które rozpuszczają się w tłuszczach, przenikają do warstwy rogowej naskórka, w małym stopniu natomiast do skóry właściwej oraz tkan- ki podskórnej. Dzięki nim możliwa jest odnowa naskórka, metabolizm komórkowy, synteza białek oraz podziały ko- mórkowe. Mają one wpływ na regulacyjne funkcje skóry, a także procesy różnicowania keratynocytów oraz roz- mnażanie się komórek żywej warstwy naskórka. Dzięki wzmocnieniu konstrukcji warstwy rogowej naskórka zo- staje wzmożona jego ochronna rola, a przeznaskórkowa utrata wody ulega zmniejszeniu. Ponadto zabezpieczają przed zniszczeniem nowo powstałego kolagenu i wspo- magają w warstwie brodawkowatej skóry właściwej proces tworzenia się nowych naczynek krwionośnych. Beta-ka- roten przeciwdziała niekorzystnym zmianom skóry, po- wodowanym przez promieniowanie UVA. Tretinoina poza tym odblokowuje ujścia gruczołów łojowych. Natomiast dzięki temu, że ma zdolność rozjaśniania skóry oraz prze- ciwdziałania w tworzeniu plam pigmentacyjnych, może nosić miano czynnika przeciwpiegowego. Retinoidy mają zdolność do regulacji funkcjonowania gruczołów łojowych oraz intensyfikują proces gojenia się naskórka. Przynoszą zadowalające efekty w terapii wielu skórnych problemów, tj. trądziku, łuszczycy, owrzodzeń, liszaja płaskiego, ato- powego zapalenia skóry, fotostarzenia oraz rogowacenia mieszkowego. Jej niedobór może prowadzić do zaburzenia procesu rogowacenia komórek, złuszczania nabłonków. Nadmiar witaminy A w organizmie może powodować jej kumulowanie, co obserwuje się na skórze w postaci su- chości, przesadnego rogowacenia oraz pękania czerwieni wargowej, a w późniejszym czasie zmiany jej koloru na żół- topomarańczowy Rola witaminy D Witamina D wykazuje duży wpływ na stopień nasilenia wielu chorób skórnych. Jej natężenie w osoczu jest za- leżne od efektywności, z jaką zachodzi jej synteza, dzięki promieniowaniu ultrafioletowemu. Bardzo ważną rolą, którą odgrywa witamina D, jest zapobieganie powstawa- niu zmian trądzikowych, dzięki blokowaniu podziałów komórkowych. Jest odpowiedzialna za działanie sebosta- tyczne. Może hamować rozwój bakterii odpowiedzialnych za tworzenie trądziku. Co więcej, witamina ta wraz z jej receptorami oddziałuje na układ odpornościowy i podział oraz rozrost komórek naskórka, czyli keratynocytów. Ma zdolności przeciwzapalne, dzięki wpływowi na białka transkrypcyjne FOXO ( forkhead transcription factor O). Jej przeciwzapalne właściwości mają związek z jej wpływem na SAPKs (stress-activated protein kinases). Kalcytriol, czyli aktywna forma witaminy D3, wykazuje zdolności anty- proliferacyjne, a ponadto bierze udział w mechanizmie różnicowania się komórek oraz ich apoptozie. Dzięki temu możliwe jest wykorzystanie witaminy D w leczeniu szere- gu schorzeń. Jedną z takich chorób jest łuszczyca, w której wykorzystywana jest zdolność kalcytriolu do hamowania przesadnie mnożących się komórek naskórka. Prepara- ty bogate w witaminę D są dodatkowo pomocne przy zło- śliwych nowotworach skóry. Dzięki temu, że kalcytriol indukuje apoptozę, możliwe jest zahamowanie procesu namnażania się komórek nowotworowych, co skutkuje spowolnieniem, a ponadto blokowaniem rozwoju nowo- tworów. W zespole znamion atypowych oraz czerniaku, kiedy nie zaleca się nasłoneczniania, bardzo ważna jest dodatkowa suplementacja tym związkiem. Witamina D jest rekomendowana także przy występowaniu fotoderma- toz, czyli schorzeń, w trakcie których charakterystyczna jest nadwrażliwość na promieniowanie słoneczne. Kal- cypotriol wykazuje również właściwości immunomodu- lujące oraz uniemożliwia proliferację fibroblastów, dzięki czemu jest pomocny w terapii twardziny. Dodatkowo ma 19 1 / 2021 / vol. 10 Kosmetologia Estetyczna ARTYKUŁ KOSMETOLOGIA ESTETYCZNA A zdolności hamujące odkładanie się kolagenu. Jest wyko- rzystywany ponadto w profilaktyce leczenia rogowacenia chemicznego. Uzupełniająco warto stosować witaminę D w pokrzywce, wysypce oraz świądzie, gdyż może to wpływać na ustąpienie skórnych objawów tych schorzeń. Niedostateczna ilość tego związku powoduje nasilenie się chorób skórnych, tj. tocznia rumieniowatego układowego, pęcherzycy, cukrzycy oraz łuszczycy. Może skutkować także pojawieniem się alergicznych chorób skóry, tj. prze- wlekłej pokrzywki, w której przebiegu produktami wy- zwalającymi reakcje alergiczne są leki, pokarmy, a nawet substancje zapachowe. Chorym, cierpiącym na te schorze- nia, zaleca się m.in. suplementację witaminy D oraz, jeśli nie jest to przeciwwskazaniem w danej jednostce choro- bowej, nieunikanie ekspozycji na słońce. Niedobór może wywoływać zażywanie wybranych leków, np. tetracyklin czy retinoidów. Ryzyko wystąpienia atopowego zapalenia skóry u dzieci kobiet, które nadmiernie suplementują wi- taminę D w ciąży, znacząco wzrasta. Przedawkowanie tego związku może prowadzić również do wapnicy, w trakcie której występują hiperfosfatemia i hiperkalcemia, które są odpowiedzialne na zjawisko odkładania się wapnia w skó- rze. Prowadzi to do występowania charakterystycznych białych, twardych blaszek lub grudek w skórze i tkance podskórnej, które ułożone są symetrycznie, a także linij- nie. Możliwym zjawiskiem w tym schorzeniu jest ponadto powstawanie guzów w tkance podskórnej. Rola witaminy E Witamina E to silny przeciwutleniacz, który odpowie- dzialny jest za neutralizowanie wolnych rodników, czyli nietrwałych związków, powodujących uszkodzenia błon komórkowych. Dzięki temu przeciwdziała nowotworom i wielu chorobom, takim jak cukrzyca, choroby serca czy udary. Witamina ta wpływa bardzo korzystnie na stan skóry, ponieważ utrzymuje jej młody wygląd oraz odpo- wiada za prawidłowe nawilżenie i regenerację. Wspomaga gojenie, niweluje przebarwienia, a ponadto znacząco ob- niża prawdopodobieństwo nadmiernego bliznowacenia. Wykorzystywana jest też w leczeniu egzemy, czyli wypry- sku skórnego, a także trądziku pospolitego, łojotokowego zapalenia skóry, infekcji wirusowych, np. opryszczki, oraz owrzodzeń skóry. Tokoferol wykazuje zdolności do blo- kowania działania promieniowania słonecznego, dzięki czemu zmniejsza symptomy ostrej reakcji skórnej o cha- rakterze rumienia, obrzęku oraz oparzenia słonecznego, a także długotrwałej reakcji pod postacią zmarszczek, a ponadto występowanie nowotworów. Stanowi również ochronę przed uszkodzeniami, mogącymi prowadzić do przebarwień, spowodowanych działaniem promieni UV. Związek ten określany jest mianem „witaminy młodości”, ze względu na zapewnienie odżywienia i odpowiedniej elastyczności skóry, dzięki zdolności przenikania przez naskórek i wbudowywania w cement międzykomórkowy. Tokoferol wykazuje dodatkowo działanie ochronne, prze- ciwdziała peroksydacji tłuszczów w ustroju oraz jest po- mocny w eliminowaniu tzw. plam starczych, tworzących się na twarzy i dłoniach. PODSUMOWANIE Z dotychczasowych rozważań wynika, że witaminy ko- rzystnie oddziałują na procesy, dzięki którym możliwe jest niwelowanie oznak starzenia skóry, takich jak m.in. utrata prawidłowego nawilżenia, jędrności i elastyczności, prze- barwienia, a ponadto wielu schorzeń skórnych, np. trądziku, łuszczycy czy atopowego zapalenia skóry. Warto podkreślić, że stanowią skuteczną ochronę przed promieniowaniem ultrafioletowym oraz jego skutkami. Co więcej, witaminy są skutecznymi antyoksydantami i neutralizują wolne rodniki, dzięki czemu przyczyniają się do zmniejszenia prawdopo- dobieństwa wystąpienia nowotworów. Należy zwrócić uwa- gę na fakt, że odpowiednie stężenie witamin w organizmie i idące za tym korzyści osiągnąć można, dostarczając je wraz z odpowiednio zbilansowaną dietą. Podsumowując, witaminy, zarówno rozpuszczalne w wo- dzie, jak i w tłuszczach, pełnią istotne funkcje w procesach zachodzących w organizmie, pozwalających na zachowa- nie zdrowej, pięknej i młodej skóry przez wiele lat. BIBLIOGRAFIA Dostępna u autora.1 / 2021 / vol. 10 Kosmetologia Estetyczna 21 PREZENTACJA KOSMETOLOGIA ESTETYCZNA P NAJNOWSZA TERAPIA RETINOLOWA W POŁĄCZENIU Z TGF β-2 PODSTAWA KONCEPCJI RETIX.BRAZJI™ URGO Aesthetic Al. Jerozolimskie 142B 04-790 Warszawa Infolinia: +48 800 702 778 +48 42 299 95 60 RETIBOOSTER with Retinol TGF Activator to innowacyjna i wielokierunkowa, odmładza- jąca terapia, zapewniająca efekt „nowej skóry” i jej odbudowę na poziomie komórkowym. Zabieg o szerokim spektrum działania anti-aging, redukujący przebar- wienia i zmiany potrądzikowe, rozszerzone pory i zaskórniki. Innowacyjna receptura zawiera- jąca unikalny 6% Retiboosting Complex (połączenie retinolu z transformującym czynnikiem wzrostu beta-roślinnym TGFβ2), którego synergiczne działanie składników aktywnych zostało potwierdzone naukowo. Zawarty w nowatorskiej re- cepturze opatentowany czyn- nik wzrostu TGF-β został za- stosowany w celu zwiększenia intensywności i skuteczności działania biochemicznego róż- nych form retinolu w protoko- łach zabiegowych marki Retix.C. Stymuluje biosyntezę składo- wych skóry właściwej (kolagen, elastyna, kwas hialuronowy), zapewniających jędrność, gład- kość i sprężystość skóry. RETIBOOSTER with Retinol TGF Activator jako zestaw przeznaczo- ny jest wyłącznie do użytku w pro- fesjonalnych protokołach zabiego- wych. W jego skład wchodzą: 1. RETIX.C BOOSTER ampułka z witaminą C, kwasem mleko- wym, ferulowym, hialuronowym oraz niacynamidem i bogatym kompleksem ekstraktów roślin- nych. Zastosowana forma wit. C działa silnie antyoksydacyjnie, neutralizuje reaktywne formy tlenu, wytwarzane w wyniku ekspozycji na promieniowanie słoneczne i czynniki środowisko- we. Retix.C Booster natychmiast napina i rozświetla skórę. Dla wzmocnienia działania retinolu w skórze właściwej, pH ampułki jest kompatybilne z pH roztworu Retinol TGF Activator. 2. RETIX.C RETINOL TGF ACTIVATOR – roztwór z 6% Reti- boosting Complex, kwasem mlekowym, wit. E, roślinnym składnikami rozjaśniającymi oraz hydrolatem z kwiatu poma- rańczy. Retiboosting Complex zawiera składnik aktywujący dla transformującego czynnika wzrostu beta (TGF-β) oraz reti- nol, które wykazują innowacyj- ną synergię w przeciwdziałaniu endogennym i egzogennym skutkom starzenia się skóry na poziomie molekularnym. W rezultacie unikalnego połą- czenia następuje regulacja pro- cesów keratynizacji i znacząco pobudza się synteza kolagenu typu I oraz kwasu hialurono- wego, siarczanu chondroityny, proteoglikanów. Receptura za- wiera synergistycznie dobrane promotory wchłaniania, które przenikają do warstwy rogowej i zwiększają jej przepuszczal- ność, dzięki temu składniki aktywne ulegają sorpcji i dy- fundują do właściwych miejsc w skórze. Retix.C jest prekursorem i ekspertem w skutecznym oraz bezpiecznym łączeniu różnych form retinolu (witaminy A) oraz witaminy C. Topowe miejsce na liście zabiegów anti- aging, stosowanych w gabinetach dermatologicznych i kosmetologicznych, od lat zajmuje klasyczny zabieg Retix.C z 4% maską retinolową. Teraz do portfolio marki dołącza zabieg głęboko odmładzający i regenerujący na twarz, szyję i dekolt: RETIBOOSTER with Retinol TGF Activator. „ RETIX.BRAZJA™ to autorska koncepcja marki Retix.C dla profesjonalnych zabiegów retinolowych, mających na celu głęboką, biologiczną przebudowę skóry. Jej podstawę stanowi zabieg Retibooster, którego rozbudowane protokoły uwzględniają potrzeby różnych rodzajów skór. Intensywność poszczególnych protokołów zabiegowych określa 10-stopniowa skala, w ramach której dobierane są odpowiednie preparaty i techniki aplikacyjne. W tej skali intensywności zabieg RETIBOOSTER zajmuje 7. stopień. Anna Majewska mgr kosmetologii, Główny Trener URGO Aesthetics1 / 2021 / vol. 10 Kosmetologia Estetyczna 23 ARTYKUŁ KOSMETOLOGIA ESTETYCZNA A Monika Mutke mgr kosmetologii w wieloletnim doświadczeniem, autorka artykułów naukowych, prelegentka na wielu zjazdach i konferencjach akademickich, specjalizuje się w dziedzinie kosmetologii estetycznej i naukowym podejściu do procesów zachodzących w skórze i organizmie, w kręgu jej zainteresowań znajdują się procesy regeneracyjne oraz doniesienia naukowe na temat wykorzystania mezenchymalnych komórek macierzystych w kosmetologii EGZOSOMY KOMÓREK MACIERZYSTYCH Egzosomy to mikrokapsułki zbudowane z dwu- warstwy lipidowej, posiadające możliwość zapa- kowania w nie składników aktywnych o różnej sile i skutku działania. Jednak do uzyskania odpowiedniego efektu klinicznego nie jest to konieczne, bowiem same niosą ze sobą szereg substancji „programujących” komórkę do samo- regeneracji. Są to takie składniki, jak: chaperony, miRNA, proteasomy, cytokiny, czynniki wzro- stu. Egzosomy swój początek mają w komórce macierzystej i powstają na zasadzie endocytozy i egzocytozy. Do pozyskania egzosomów stymu- luje się komórki macierzyste skóry właściwej i tkanki podskórnej. Uzyskujemy w ten sposób bezpieczny produkt, objęty szeregiem badań, te- stów in vitro oraz in vivo. Jeden egzosom zawiera około 2000 peptydów wpływających na rege- nerację i odbudowę tkankową. Zgromadzone dowody wskazują i potwierdzają, że egzosomy pochodzące z komórek macierzystych przeno- szą białka, mRNA / mikroRNA (miRNA), a nawet cząsteczki DNA z komórki do komórki za pośred- nictwem sygnalizacji parakrynnej lub hormo- nalnej. Technologicznie wykorzystuje się różne systemy stymulacji, o różnym czasie przebiegu. Przegląd metodyki i badania kliniczne prze- prowadzone na egzosomach różnych komórek macierzystych wykazały, że do uzyskania odpo- wiedniego składu „cargo” należy wykorzystać technologie o długim czasie stymulacji komór- kowej. W efekcie daje to rezultat uformowania pełnych struktur i wiązań białkowych, co za tym idzie – lepszą skuteczność kliniczną. Jeśli cho- dzi o techniki izolacji egzosomów, opracowano lub obecnie opracowuje się szereg nowych tech- nik, w tym techniki izolacji oparte na ultrawi- rowaniu, techniki oparte na wielkości, techniki wytrącania, techniki oparte na wychwytywaniu immunopowinowactwa i niektóre nowatorskie techniki skojarzone. Metody te można podzielić ze względu na różnice w odzysku i swoistości, od niskiego do wysokiego w każdym wymiarze. Analiza NanoSight wykazała, że rozmiary eg- zosomów wstępnie uwarunkowanych hipoksją wahały się od 20 do 300 nm przy średniej wiel- kości 90 nm. Biogeneza egzosomów jest skom- plikowana i ściśle regulowana, obejmuje wiele czynników i cząsteczek sygnałowych, takich jak tetraspaniny, ceramidy i kompleks endosomalny sortujący, odpowiedzialny za transport (ESCRT). Komórki m acierzyste pochodzenia ludzkiego to od lat temat, który wzbudza wiele kontrowersji. Dla wielu wykorzystywanie ich jest nieetyczne i niebezpieczne. Jednak nowoczesna nauka niesie wiele rozwiązań, które stanowią ciekawe rozwiązania w terapii komórkami macierzystymi. Nie wykorzystuje się bowiem komórek embrionalnych, ale dojrzałe. Wiele produktów dostępnych na rynku zawiera nie same komórki macierzyste, a egzosomy z nich pozyskiwane. Do terapii molekułami komórek macierzystych wykorzystujemy komórki macierzyste skóry, tkanki tłuszczowej oraz kości. Mezenchymalne komórki macierzyste (MSC) stopniowo stały się jednym z najbardziej obiecujących narzędzi terapii komórkowej. Dlaczego? Ze względu na ich stosunkowo prostą procedurę izolacji, potencjał samoodnawiania i ekspansji, niską immunogenność, multipotencję i wydzielanie mediatorów, które wspierają odnowę lub substytucję tkanki. Ludzkie komórki macierzyste Czy możemy wykorzystywać je bezpiecznie w kosmetologii?24 1 / 2021 / vol. 10 Kosmetologia Estetyczna ARTYKUŁ KOSMETOLOGIA ESTETYCZNA A CZY KOMÓRKI MACIERZYSTE SĄ BEZPIECZNE Nowoczesne technologie nie wykorzystują samych komó- rek macierzystych. Nie jesteśmy w stanie spakować pełnej komórki zawierającej kompletny skład komórkowy i umie- ścić ją pomiędzy komórkami biorcy. Wykorzystujemy jedy- nie ich egzosomy, jednak czasem niesie to ze sobą ryzyko mutacji. Dzieje się tak, gdy wykorzystujemy nieodpowied- nie technologie do nieodpowiednich obszarów regene- racyjnych, bądź stosujemy technologię komórkową zbyt długo. Badania, przeprowadzone na gryzoniach laborato- ryjnych oraz hodowli komórkowej, pokazują, że niebezpie- czeństwo mutacji niosą tylko komórki macierzyste szpiku kostnego. Dzieje się tak dlatego, że egzosomy szpiku kost- nego wprowadzają komórki skóry w przetrwały stan zapal- ny. Komórka jest w ciągłej stymulacji, czyli staje się tkanką, która nigdy do końca się nie regeneruje. Za jedną z definicji nowotworu można uznać właśnie tkankę, która nigdy się nie goi. Zaleca się zatem unikanie tego rodzaju preparatów lub wykorzystywanie ich tylko w niewielkim stopniu do terapii bardzo krótkotrwałych. Nie poleca się wykorzysty- wania tego typu preparatów w kosmetologii, jednak bardzo często zastosowanie znajdują w fizjoterapii i ortopedii przy regeneracji powierzchni stawowej. MEZENCHYMALNE KOMÓRKI MACIERZYSTE TKANKI PODSKÓRNEJ Komórki macierzyste, pochodzące z tkanki tłuszczowej (ADSC), to komórki mezenchymalne ze zdolnością do sa- moodnawiania i różnicowania multipotencjalnego. Ta multipotencjalność pozwala im stać się adipocytami, chondrocytami, miocytami, osteoblastami i neurocytami wśród innych linii komórkowych. Komórki, które pocho- dzą z fragmentów zrębu i naczyń krwionośnych tkanki tłuszczowej, wykazały wartość w zastosowaniu klinicz- nym. Są zdolne do różnicowania się w różne linie komórko- we i wydzielania wysokich poziomów białek, które działają w immunoregulacji, angiogenezie, rewaskularyzacji, goje- niu się ran skóry i regeneracji tkanek. Egzosomy komórek macierzystych tkanki tłuszczowej, zarówno w środowisku normoksycznym, jak i hipoksycznym, zostały z powodze- niem wyizolowane in vitro. Egzosomy komórek macierzy- stych tkanki tłuszczowej mogą być pobierane i internali- zowane przez fibroblasty, w celu stymulowania migracji komórek, proliferacji i syntezy kolagenu w sposób zależny od dawki, przy zwiększonej ekspresji genów N-kadheryny, cykliny-1, PCNA i kolagenu I, III. Analiza histologiczna wy- kazała zwiększoną produkcję kolagenu I i III we wczesnym stadium gojenia się ran, podczas gdy w późnym stadium egzosomy mogą hamować ekspresję kolagenu, aby zmniej- szyć tworzenie się blizn. KOMÓRKI MACIERZYSTE SZPIKU KOSTNEGO Szpik kostny składa się z dwóch oddzielnych i odrębnych komórek macierzystych. Hematopoetyczne komórki ma- cierzyste (HSC) są odpowiedzialne za produkcję i utrzy- manie wszystkich dojrzałych krwinek. Mezenchymalne komórki macierzyste stanowią zrąb szpiku kostnego. He- matopoetyczne komórki macierzyste mogą odtworzyć całą krążącą populację HC. Mezenchymalne komórki macie- rzyste mogą różnicować się, tworząc osteocyty, chondro- cyty, adipocyty i fibroblasty. Oba typy komórek macierzy- stych zachowują wysoki stopień plastyczności i są zdolne do wnoszenia wkładu w regeneracyjne komórki progenito- rowe do tkanek krwiotwórczych i niehematopoetycznych, w tym skóry. Podczas gojenia się ran skórnych komórki pochodzące ze szpiku kostnego różnicują się w fibrocyty, podgrupę fibroblastów prezentujących antygen CD45+. Ko- mórki pochodzące ze szpiku kostnego również różnicują się w komórki progenitorowe śródbłonka CD34+, które, jak wykazano, tworzą kanały naczyniowe w niedokrwionych tkankach oraz w pierwszym tygodniu gojenia się rany. Nie jest jasne, czy te śródbłonkowe komórki progenitorowe po- zostają w zagojonej ranie, ponieważ regresja naczyniowa występuje w późniejszych fazach przebudowy rany. KOMÓRKI MACIERZYSTE SKÓRY Naskórek składa się z naskórka między folikularnego (IFE), prowadzącego do lejka gruczołu łojowego, i zawiera przy- datki, w tym mieszki włosowe (HF), gruczoły łojowe (SG) i gruczoły potowe. Każdy przedział ma własne wyspecja- lizowane komórki macierzyste, zdolne do niezależnego utrzymania wzrostu tkanki. Specyficzne mikrośrodowi- sko, w którym przebywają komórki macierzyste skóry, na- zywa się niszą, która składa się z różnych typów komórek i jest ważna dla modulowania aktywności komórek macie- rzystych poprzez kontakt z komórką, składniki macierzy zewnątrzkomórkowej (ECM) i czynniki wzrostu. W skórze zidentyfikowano trzy odrębne nisze komórek macierzy- stych, w tym podstawową warstwę naskórka, obszar wy- brzuszenia HF (odrębny region u myszy, ale nie u ludzi) i podstawę trzonu SG. Komórki macierzyste skóry, któ- re znajdują się w różnych niszach, mają własne markery i funkcje. Komórki macierzyste naskórka międzyfoliku- larnego znajdują się w warstwie podstawnej tego naskórka i dają początek zróżnicowanym komórkom. Komórki ma- cierzyste naskórka międzyfolikularnego wyrażają wysokie poziomy integryn β1 i α6, i domen podobnych do immuno- globulin (LRIG) 1 oraz proteoglikanu, siarczanu chondro- ityny, związanego z czerniakiem. Komórki macierzyste naskórka międzyfolikularnego nie tylko uzupełniają war- stwę podstawną, ale także powodują powstanie nieprolife- racyjnych, aktywnych transkrypcyjnie warstw: kolczystej i ziarnistej, a wreszcie zewnętrznych warstw końcowo zróżnicowanej warstwy rogowej. Komórki macierzyste 25 mieszków włosowych znajdują się w stałej części pęche- rzyka, zwanej wybrzuszeniem, i posiadają specyficzne markery, takie jak: CD34, keratyna (KRT) 15/19, białko G bogate w leucynę, receptor sprzężony (LGR) 5 [22], SRY-box (SOX) 9 i czynnik transkrypcji (TCF) 3. Oprócz komórek macierzystych naskórka międzyfolikularnego i komórek macierzystych mieszków włosowych, inne populacje ko- mórek macierzystych są zlokalizowane w różnych przy- datkach skóry. Na przykład lejkowate komórki macierzy- ste, wyrażające LRIG1, znajdują się w górnej części ujścia gruczołu łojowego. Komórki macierzyste ujścia gruczołu łojowego są zlokalizowane przy wejściu do gruczołu i są zdolne do ekspresji białka wiążącego GATA (GATA) 6. Ko- mórki te dają początek całemu gruczołowi łojowemu i jego ujściu. Wszystkie pule komórek macierzystych skóry przy- czyniają się do homeostazy naskórka i gojenia się ran. PODSUMOWANIE Ze względu na cechy komórek macierzystych, takie jak duża liczba, dostępność i multipotencja w tworzeniu i róż- nicowaniu komórek, ich wykorzystanie jest obiecujące jako skuteczna strategia regeneracji tkankowej. Chociaż nadal istnieje wiele nierozwiązanych pytań, dotyczących eksperymentalnego i klinicznego zastosowania komórek macierzystych i ich egzosomów, takich jak złożone tech- niki i wysokie koszty pozyskiwania, jest prawdopodobne, że w przyszłości wiedza na temat biologii komórek i bez- pieczeństwa technik wzrośnie, umożliwiając szersze roz- powszechnienie zastosowania tego rodzaju rozwiązań w gojeniu ran i regeneracji tkanek. Egzosomy mogą służyć jako dostępny i skuteczny kandydat w „bezkomórkowej” medycynie terapeutycznej. 1 / 2021 / vol. 10 Kosmetologia Estetyczna 27 PREZENTACJA KOSMETOLOGIA ESTETYCZNA P Nina Skarbek: Alicjo, dlaczego zdecydowałaś się na wprowadze- nie Crème Bar w swoim salonie? Alicja Gąsior: Zanim otworzy- łam swój salon, zajmowałam się głównie wizażem. Wiele klientek pytało mnie o rady na temat pie- lęgnacji. Szukając dla nich pomo- cy, poznałam asortyment więk- szości marek kosmetycznych: profesjonalnych, drogeryjnych, luksusowych oraz aptecznych. Większość produktów maskowa- ła problemy, a następnie nasilała zmiany. Kiedy odkryłam Crème Bar, byłam zachwycona. Szuka- łam marki, która mnie w 100% zadowoli, i nie będę musiała wybierać mniejszego zła. Krem, który jest skóropodobny, od razu mnie zainteresował. Pokocha- łam go i do dziś to się nie zmieniło. Idea korneoterapii mocno od- biega od tego, czego jesteśmy uczone w szkołach, mianowicie – naskórek należy traktować jak przyjaciela, nie jak wroga, trzeba go wzmacniać i uszczelniać, a nie tylko złuszczać, uszkadzać i po- konywać jego barierę. Nie ma też możliwości, aby nawilżył skórę, jeśli zawiera emulgatory. Nieste- ty 99% kremów dostępnych na naszym rynku je zawiera. Ważna jest również eliminacja konser- wantów, ponieważ zaburzają one florę bakteryjną skóry. Dzięki Crème Bar zrozumia- łam również, czym są terapie personalizowane i jak dobierać substancje aktywne do potrzeb skóry, oraz że najważniejsza w kremie jest baza. N.S.: Z jakimi problemami skórny- mi borykają się głównie twoi klienci? A.G.: W gabinecie spotykam się z całym wachlarzem proble- mów. Przebarwienia, trądziki, skóry suche, odwodnione. Jed- nak wspólnym mianownikiem jest nadmierna wrażliwość, która jest spowodowana nadużywa- niem kosmetyków i źle dobraną pielęgnacją. Moi klienci często wymieniają setki produktów, któ- rych używają. Tłumaczę wtedy, że w kosmetyce mniej znaczy więcej. Skóra to największy organ na- szego ciała, a nie modny dodatek. Dlatego w doborze kosmetyków należy kierować się wiedzą na temat fizjologii skóry, a nie modą. N.S.: Coraz więcej osób w branży beauty zaczyna interesować się personalizowanymi kosmetykami, Ty, jako doświadczony specjalista, co o tym sądzisz i co radzisz? A.G.: Na rynku pojawia się mnó- stwo firm, które oferują produkty personalizowane, ale nie ma to nic wspólnego z korneoterapią. Dopiero produkty, których bazy nie zaburzają fizjologii naszego naskórka, mogą być efektywne. Myślę, że ponad dwa tysiące re- ceptur kremów, które wykonałam, są tego najlepszym dowodem. Alicja Gąsior najbardziej doświadczona polska korneoterapeutka Creme Bar®. Od kilku lat prowadzi w Rzeszowie świetnie prosperujący gabinet kosmetyczny Kraina Czarów. Od początku swojej działalności postawiła na korneoterapię – terapię mało znaną w Polsce, choć w USA praktykowaną już od lat 70. Korneoterapia jest metodą utrzymywania warstwy rogowej skóry w stanie homeostazy po- przez eliminację substancji zaburzających procesy zachodzące w naskórku, takie jak: konser- wanty, emulgatory, oleje mineralne, silikony, zapachy i koloranty, oraz tworzenie personali- zowanych receptur poprzez dodawanie tylko niezbędnych substancji aktywnych. Do tej pory Alicja wykonała ponad 2000 personalizowanych receptur. KORNEOTERAPIA W PRAKTYCE Nina Skarbek mgr biotechnologii kosmetycznej, kosmetolog, dyrektor Crème Bar, doświadczony szkoleniowiec oraz nauczyciel Crème Bar® visage parfait Crème Bar® visage parfait 55-010 Radomierzyce ul. Różana 1 +48 536 880 710 Alicja Gąsior kosmetyczka, wizażystka, właścicielka gabinetu kosmetycznego i studia makijażu Kraina Czarów Alicja Gąsior ul. Piłsudskiego 13 35-074 Rzeszów +48 600 256 233 Next >