6 / 2018 / vol. 7
Kosmetologia Estetyczna
653
N
artykuł naukowy
dermatologia
CHARAKTERYSTYKA
WYBRANYCH PROBLEMÓW SKÓRNYCH
Cera naczyniowa
Kwas laktobionowy stosowany jest głównie w redukcji zaczer-
wienienia skóry oraz w celu wzmocnienia naczyń krwionośnych.
W obecnych czasach dużo kobiet zmaga się z zaczerwienieniem
skóry, przez co ten problemw niektórych publikacjach nazywany
jest problemem cywilizacyjnym. Cera naczyniowa szybko ulega
zaczerwienieniupodwpływemczynnikówzarównomiejscowych,
jak i ogólnych. Najczęściej wyróżnia się jasną, porcelanową i cien-
ką skórą, przez którą prześwitują naczynia krwionośne. Kruchość
naczyń prowadzi do trwałych zmianwpostaci rumienia, który po-
jawia się na skutek obkurczenia i rozszerzenia naczyń pod wpły-
wemm.in. emocji, zmian temperaturyczy stresu. Zczasemrumień
może przerodzić się w coraz trwalsze i bardziej wyraźne zmiany.
Nie należy wówczas mówić, że są to „popękane”, lecz trwale roz-
szerzone naczynia włosowate splotu podbrodawkowego [15, 16, 21].
Rumień najczęściej zlokalizowany jest w okolicy policzków,
nosa i brody, lecz także może być widoczny na całej twarzy, szyi
i dekolcie. Często takie osoby odczuwają ciepło i pieczenie. Najczę-
ściej rumień pojawia się po 20. roku życia, a zmiany naczyniowe
wwieku 30-40 lat. Skóra naczyniowa bardzo często jest również
skórą suchą, odwodnioną, a rzadziej łojotokową. Rozszerzone na-
czynia krwionośne częściej występują u kobiet, ponieważ uwa-
runkowane jest to przez hormony estrogenowe, które mają dzia-
łanie rozluźniające na mięśnie naczyń krwionośnych [17].
Trądzik różowaty
(
acne rosacea, rosacea
)
i teleangiektazje
Choroba charakteryzuje się występowaniem wykwitów rumie-
niowych oraz grudkowo-krostkowych. Zmiany umiejscowione
są przede wszystkim na twarzy, głównie w części środkowej,
przyjmując literę V (nos, policzki, czoło, podbródek). Rzadziej
występuje na owłosionej skórze głowy, szyi czy dekolcie [16].
Ta trudna do leczenia dermatoza, występuje w wieku doj-
rzałym, między 30. a 60. rokiem życia, głównie u kobiet, lecz
najcięższa postać dotyka płeć męską. W przypadku kobiet
zmiany zaostrzają się w okresie okołomenopauzalnym, pod-
czas ciąży, miesiączki lub owulacji [20].
Zaczerwienienie, które jest objawem trądziku różowa-
tego, nasila się po spożyciu m.in. mocnej kawy, herbaty,
ostrych przypraw lub gorących posiłków. Rumień pojawia się
w stanach silnych emocji, a także przy zmianie temperatury
otoczenia. Często dochodzi do trwałego rozszerzenia naczyń
krwionośnych splotu brodawkowatego skóry właściwej, tzw.
teleangiektazji. Zmiany te dzielimy na pierwotne i wtórne.
Kruchość i nadwrażliwość naczyń krwionośnych jest jednym
z czynników przyczyniających się do powstania trądziku ró-
żowatego. Pacjenci z
rosacea
czują duży dyskomfort związany
z uczuciem ściągania oraz pieczenia.
Najczęstszymi czynnikami, wpływającymi na rozwój cho-
roby, są (tabela 1) [2, 18, 19]:
•
nadmierna wrażliwość skóry,
•
czynniki genetyczne,
•
zaburzenia hormonalne (nadmiar testosteronu, niedobór
hormonów przysadki, stosowanie silnie działających gliko-
kortykosteroidów),
•
zaburzenia naczyniowe,
•
czynniki infekcyjne, tj. nużeniec (
demodex folliculorum
)
bytujący w mieszkach włosowatych), bakteria (
helicobacter
pylori
) bytująca w błonie śluzowej żołądka, pasożyty jelita
cienkiego (
lamblia
) oraz drożdżaki (
pityrosporum ovale
),
•
czynniki chemiczne (aceton, alkohole, środki zapachowe,
AHA, mydła),
•
czynniki fizyczne (promienie UV, silny wiatr, mróz, nad-
mierna wilgotność, suchość powietrza, sauna, gorąca kąpiel),
•
czynniki psychogenne (stres, niepokój, lęk).
Rumień skóry (
prerosacea
) to pierwsze stadium, poprzedzają-
ce zmiany występujące w trądziku różowatym, określane jako
cera naczyniowa. Objawia się wzmożoną reaktywnością naczyń
bez trwałych zmian. Występujące napadowe zaczerwienienie
określamy jako
flushing
. Reakcja rumieniowa może występować
podczas spożywania alkoholu, posiłków zawierających w swoim
składzie tyraminę lub histaminę (ryby, sery pleśniowe), siarczany
i azotyny. Czynnikami zaostrzającymi są: promieniowanie UV,
warunki klimatyczne, stopień wilgotności powietrza, sauna, kli-
matyzacja, wysiłek fizyczny, stres, emocje, niektóre kosmetyki, np.
mydła, toniki alkoholowe, perfumy, woda kolońska, płyny po gole-
niu, leki m.in. kortykosteroidy, leki nasercowe oraz estrogeny [20].
Pierwszy objaw trądziku różowatego to intensywny rumień,
który nasila się pod wpływem czynników fizycznych i emocjo-
nalnych. W wyniku tej reakcji pacjent odczuwa ciepło, piecze-
nie i świąd. Po kilku minutach zmiany ulegają redukcji i koloryt
Tabela 1
Czynniki usposabiające do rozwoju trądziku różowatego
Podział czynników:
zewnątrzpochodne
hormonalne
infekcyjne (zakaźne)
psychosomatyczne inne
–
–
promieniowanie (UV, komputerowe, z lamp jarzeniowych)
–
–
wysoka temperatura sauna, gorące kąpiele
–
–
warunki atmosferyczne
(wiatr, mróz, duża wilgotność, wahania temperatury)
–
–
sport
–
–
spożywane pokarmy (ciężkostrawne, pikantne, gorące)
–
–
używki (alkohol)
–
–
niektóre leki (nasercowe)
–
–
niewłaściwa pielęgnacja
(kosmetyki na bazie alkoholu, acetonu, mentolu, alkaliczne mydła)
–
–
zaburzenia miesiączkowania
–
–
menopauza
–
–
doustne leki antykoncepcyjne
–
–
demodex folliculorum
–
–
helicobacter pylori
–
–
emocje
–
–
stres
–
–
nadpobudliwość
–
–
nerwica
–
–
migreny
–
–
nieżyt żołądka
–
–
zaparcia
–
–
zespół jelita
drażliwego
Źródło:
Opracowanie własne na podstawie [19]
