202
vol. 1 \ 3 \ 2012 \ Kosmetologia Estetyczna
Preparaty stosowane w mezoterapii są naturalnymi
składnikami skóry albo pełnią w niej rolę odżywczą. Do-
brze wbudowują się w jej strukturę i pełnią lub regulują
określone funkcje biologiczne.
Mezoterapię stosuje się na różne obszary ciała: skórę,
twarz, szyję, dekolt, ręce… Niestety, z podaniem śród-
skórnym preparatu związane jest krwawienie i siniaki,
które utrzymują się przez kilka dni, co należy uwzględ-
nić w planowaniu zabiegu z pacjentką.
M
ezoterapia
i głowa włosów
Włosy pełnią funkcję estetyczną, chociaż należy im przy-
pisać istotną rolę w ochronie skóry głowy przed szkodli-
wym wpływem słońca. Każdy wie, jak wygląda zniszczo-
na słońcem skóra osób łysych; jest szorstka, czerwona,
o nierównej powierzchni i może być miejscem powstania
raka kolczystokomórkowego skóry. Chociaż rola biolo-
giczna włosów nie jest wielka, to ich bogate unerwienie
zwraca uwagę. Włosy to subtelny narząd czucia, dodat-
kowo bardzo dobrze ukrwiony. Niezwykłą wrażliwość
włosów jako narządu czuciowego można zauważyć, kiedy
zostanie poruszony lub wyrwany chociaż jeden z nich.
Gęste lub lśniące włosy uważane są za atrybut urody,
dlatego każda utrata włosów czy ich osłabienie wiąże się
z dużym niepokojem pacjenta. Kształtowanie własnego
wizerunku przez pryzmat włosów i owłosienia jest bardzo
ważne z psychologicznego punktu widzenia. W związku
z tym choroby włosów i ich utrata istotnie przekładają się
na stan emocjonalny i zmniejszenie jakości życia pacjenta.
Włosy, podobnie jak paznokcie są wyspecjalizowanymi
strukturami skóry i to, co widzimy na skórze, stanowi już
w pełni dojrzały i ukształtowany włos (łodyga). To, na co
możemy oddziaływać, to żywe struktury, a więc brodaw-
ka i macierz włosa zatopione głęboko w skórze, na granicy
z tkanką podskórną. Tam powstaje i regeneruje się włos.
Z perspektywy dermatologa choroby włosów są bar-
dzo trudne do leczenia, a pacjenci bardzo niecierpliwi
w oczekiwaniu na jak najszybsze efekty lecznicze. Często
jednak na zauważalny wynik poprawy włosów, ich ilości
czy jakości trzeba czekać kilka tygodni lub miesięcy.
Najlepiej jest, kiedy na owłosionej skórze głowy najwięcej
włosów jest w aktywnej fazie wzrostu tzw. anagenie. Włos
przeznaczony do wypadnięcia przechodzi w fazę katagenu
itegoetapujużniecofniemy.Przyspieszonestarzeniewłosów
i ich wypadanie, tzw.
telogen effluvium
,
może być spowodowa-
ne rożnymi, nie do końca zbadanymi czynnikami, takimi jak
niedobory żywieniowe (białko, żelazo, mikroelementy, wi-
taminy, antyoksydanty), niedokrwistość, rozchwianie emo-
cjonalne i stres, zaburzenia hormonów tarczycy, zaburzenia
miesiączkowania, stymulacja mieszków androgenami i inne.
Należy pamiętać, że ilość mieszków włosowych jest ge-
netycznie zaprogramowana. Rodzimy się z określoną ich
ilością. Chodzi jednak o to, aby jak najwięcej z tych miesz-
ków było wypełnionych włosem terminalnym w anagenie.
Z wiekiem niestety tracimy aktywność życiową komórek,
maleje ich zdolność do proliferacji i regeneracji, dlatego
ilość włosów z upływemmaleje.
Mezoterapia włosów w swoim założeniu ma za zadanie
efektywnie dostarczyć do mieszka włosowego, jego ma-
cierzy i w okolicę brodawki substancji odżywczych, rege-
neracyjnych i pobudzających wzrost włosa oraz pobudzić
ukrwienie tej okolicy poprzez samo nakłucie lub podanie
substancjimiejscowo rozszerzającychnaczynia krwionośne.
Kwalifikacja łysienia jest istotna dla uzyskania najlepszych
efektów mezoterapii. Najlepiej rokuje łysienie telogenowe
i anagenowe, a wspomagające efekty można uzyskać w łysie-
niumęskimukobiet tzw. androgenowym(FAGA) wpołączeniu
z leczeniem hormonalnym. Zastosowanie samej mezoterapii
u mężczyzn w łysieniu męskim, kiedy o wypadaniu włosów
decydują hormony i predyspozycje genetyczne, będzie mało
skuteczne i warto połączyć mezoterapię z leczeniem derma-
tologicznympreparatemfinasterydu lub diutasterydu.
C
o
stosować w mezoterapii włosów
?
Istnieją gotowe mieszanki, tzw. koktajle, stworzone z my-
ślą o odżywieniu i regeneracji włosów, zawierające w swo-
im składzie witaminy z gruby B, witaminę H, aminokwasy,
antyoksydanty i mikroelementy i takie są najczęściej za-
lecane. Często podaje się minoxidil, który ma udowod-
nione działanie przyspieszające odrost włosów. Niektóre
schematy polecają stosowanie czynników rozszerzających
naczynia krwionośne (buflomedil, nikotynamid). Z mi-
kroelementów w mezoterapii wypadania włosów stosuje
się cynk, magnez, miedź, selen regulujące procesy komór-
kowe i mające wpływ na macierz zewnątrzkomórkową.
Kwestia dyskusyjną jest zastosowanie w mezoterapii
włosów heparynoidów takich jak mezoglikan sodu czy
pochodne heparyny, ponieważ dermatolodzy częściej
spotykają się z nasileniem wypadania włosów u pacjen-
tów przyjmujących leki przeciwkrzepliwe niż poprawą
owłosienia. Podobnie należy zachować pewną ostrożność
w podawaniu preparatów stymulujących kolagenizację,
np. TGF-beta, krzem, miedź, ponieważ mezoterapia na
głowie nie powinna stymulować fibrozy. Świadczą o tym
wybitnie przykłady dermatoz zapalnych prowadzących
do łysienia bliznowaciejącego i trwałej utraty włosów.
Ciekawe i nowatorskie rozwiązanie stanowią peptydy bio-
mimetyczne. Są to krótkie łańcuchy aminokwasów wywodzą-
ce się z naturalnych czynników wzrostu, białek przekaźniko-
wych lub receptorowych. Takie peptydy mogą bezpośrednio
stymulować komórki lub jako gotowy produkt zostać przez
nie wykorzystane do syntezy tych czynników regulatorowych.
J
ak często wykonywać mezoterapię
owłosionej
skóry głowy
?
Schemat mezoterapii głowy obejmuje 4 zabiegi co 7 dni
w terapii intensywnej, po której pacjent/pacjentka po-
daje, że włosy są grubsze i sztywniejsze, następnie 2-4
zabiegi co 2 tygodnie, kiedy pacjenci zgłaszają, że włosy
przestały wypadać. Terapia podtrzymująca to jeden za-
bieg w miesiącu. Dodatkowo zabiegi mezoterapii można
wspomóc suplementacją witaminową doustną lub farma-
kologią miejscową i ogólną, w zależności od typu łysienia.
K
ontrowersje wokół mezoterapii
skóry główy
Mezoterapia owłosionej skóry głowy z powodu wypadania
czy osłabienia włosów wydaje się być cennym uzupełnie-
niem terapii dermatologicznej. W przypadku włosów nie
mamy ograniczeń metodologicznych związanych z wyglą-
dem i siniakami. Istotne dla skuteczności mezoterapii ma
określenie typu łysienia, ustalenie jego przyczyn i wybór
preparatów o uzasadnionym korzystnym wpływie na wło-
sy. Leczeniemezoterapią zapalnych przyczyn łysienia i tych
prowadzących do łysienia bliznowaciejącego jest błędem.
W świecie lekarskim mezoterapia ma również przeciw-
ników. Są lekarze nieprzekonani do skuteczności tej metody
